
我们所谓的典型的尖锐湿疣通过专科医生的临床经验和患者典型皮疹是可以诊断的。也有一些不典型的尖锐湿疣也可通过不同组合加以鉴别的。尖锐湿疣的女性宫颈细胞学检查:主要用在检查女性阴道或宫颈上皮有否有HPV的感染,在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定,常用巴氏(Papanicolaou)染色法,在镜下所见的病情可分为五级,Ⅰ级:正常,Ⅱ级:炎症,Ⅲ级:可疑癌,Ⅳ级:高度可疑癌,Ⅴ级:癌症。
尖锐湿疣的免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。组织病理学检查:典型尖锐湿疣的镜下所见为表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚,身体的表面有轻度角化的亢进及角化不全的症状。
尖锐湿疣的皮肤镜检查:皮肤镜又称皮表透光显微镜,其本质是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜;其功能和眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样,是靠它来仔细观察尖锐湿疣病情表面颜色的变化和病情其病理的变化的关联性的。
尖锐湿疣的阴道镜检查:所谓的阴道镜是特殊的放大镜,它主要用在对宫颈阴道部粘膜的观察上面,也可用于外阴及阴道上皮的详细检查。尖锐湿疣的HPV-DNA检查:可以采用敏感的分子生物学技术为聚合酶链反应(PCR),如果从尖锐湿疣患者的配偶或性伴侣的外阴部或阴道拭子标本中提取的DNA作模板,进行诊断的扩增,如果发现有相当比例的配偶或性伴侣HPV检出阳性的话,如果他(她)们临床上既无尖锐湿疣的损害,它的临床感染,就可以说是HPV病毒的携带者。
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